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交流提高,攜手共進——麻醉科與呼吸內鏡中心共同探討無痛呼吸內鏡診療技術發展

發布時間:2022-06-02 14:12:34    本文出處:呼吸與危重癥醫學科    供稿: 季磊     攝影:
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為進一步提升我院無痛呼吸內鏡技術的水平,5月27日下午,副院長王志萍、麻醉科副主任劉蘇帶領的麻醉團隊應邀前往呼吸內鏡中心進行現場技術指導,并與呼吸與危重癥醫學科呼吸內鏡團隊骨干開展無痛支氣管鏡診療技術交流會,就如何更加安全、高效、舒適地開展無痛支氣管鏡診療技術進行分析和討論。

王志萍副院長對麻醉科和呼吸內鏡中心現階段開展的無痛呼吸內鏡工作成效表示肯定,表示近年來肺部腫瘤和肺部感染發病率逐步增多,微創治療是未來學科發展趨勢,特別對內科發展來講,實現外科化微創化是大的發展方向。很多呼吸系統疾病中呼吸內鏡是關鍵的診療手段。新呼吸內鏡中心正式啟用后,在設備、人員、流程上做了全面改造和升級,對加強學科建設、提升診療水平以及改善醫療服務等各方面都具有很好的促進作用。

呼吸與危重癥醫學科副主任陳碧匯報了近期呼吸內鏡中心工作開展情況。陳碧主任表示在麻醉團隊的大力支持和保駕護航下,接受無痛呼吸內鏡檢查和治療的患者數量日益增多,目前已經開展了無痛/全麻下超聲氣管鏡引導下經支氣管針吸活檢術(EBUS-TBNA)、徑向超聲支氣管鏡、氬等離子體凝固術(APC)、冷凍、球囊擴張術、氬氦刀、電圈套器腫瘤切除術和支氣管熱成型術等診療技術。陳主任表示,目前呼吸內鏡工作量逐月上漲,無痛支氣管鏡需求日益增加,如何優化復蘇流程,提高效率,同時結合特殊病人具體情況及呼吸內鏡的麻醉特點如何最大化的讓患者享受到無痛檢查帶來的益處,需要和麻醉團隊通力合作來重點解決。

孫理想醫師對超聲支氣管鏡、小探頭、氬氣刀、冷凍技術、硬質氣管鏡、內科胸腔鏡、氣道支架置入等多項呼吸內鏡診療技術做了相關介紹。季磊醫師對目前呼吸內鏡開展2個月以來在術前麻醉評估、麻醉復蘇及手術申請中遇到的問題做了總結,尤其是針對絕大部分肺部腫瘤患者合并慢阻肺、基礎肺功能欠佳這一臨床特點,提出如何優化這類患者的術前評估,在保證病人安全的前提下提供無痛呼吸內鏡診療服務,向麻醉團隊專家做了反饋。會上,呼吸內鏡團隊業務骨干們分享了呼吸內鏡操作過程中與麻醉醫師配合的工作經驗和診療心得,并就如何進一步開展好診療工作進行了交流探討。

王志萍副院長認真聽取了呼吸內鏡中心工作情況介紹后,強調了麻醉服務于臨床需求的理念,并與麻醉團隊各位專家逐一分析了呼吸內鏡團隊提出的問題,并提出了具體的解決方案。麻醉團隊專家也針對麻醉過程中的關鍵環節,對呼吸內鏡的操作注意事項進行了積極反饋和提醒。最后,王志萍副院長就現階段兩科室合作開展的工作做了總結分析,表示將通過增加內鏡中心麻醉設備及復蘇室人員配置,進一步提高工作質量和效率,同時指出,對待特殊病人,建議通過多學科會診及風險把控,在保障安全的前提下提升舒適化診療的業務范圍。

隨著呼吸內鏡診療技術的快速發展,包括肺癌、肺部感染、間質性肺疾病、氣道疾病等幾乎所有的呼吸系統疾病,都能夠通過呼吸內鏡進行診斷和治療。在麻醉科的大力支持下,呼吸內鏡中心目前已經全面開展無痛氣管鏡檢查術以及全身麻醉下呼吸內鏡治療,讓患者在得到安全、及時、準確診療的同時,享受無痛的、舒適化的診療服務,有效避免了傳統氣管鏡檢查過程中因刺激嗆咳、憋氣不能耐受或出現嚴重并發癥而終止檢查,從而導致的疾病漏診和誤診。特別是無痛支氣管鏡技術為體質較弱、肺功能欠佳而不能耐受常規支氣管鏡檢查的肺部疾病患者,提供了關鍵的診療手段。今后,呼吸內鏡和麻醉團隊將進一步密切協作,共同推動我院無痛呼吸內鏡技術的進步,為廣大患者提供更優質的醫療服務。

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